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この度の東北地方太平洋沖地震により被災されました方々に、心よりお見舞い申し上げます。 犠牲になられた方々、そしてご遺族の皆様に対し、深くお悔やみを申し上げます。 また、福島第一原発事案(事故)で避難中の方、そして計画停電中の首都圏の方にお見舞い申し上げます。 日本医学放射線学会が“緊急被ばく事態”への対応について声明を発表 専門家としての適切な対応を呼びかける 日本医学放射線学会(理事長=杉村和朗氏)は会員に向けて,3月16日9時に,「緊急被ばく事態への放射線科医としての対応について」を発表した。 http://www.radiology.jp/modules/news/article.php?storyid=907 東京電力福島原子力発電所での放射線物質の放出により国民に不安が広がり,被災地以外での受診なども起きる中,住民からの電話相談,被災者が受診した場合の注意点,放射線防護剤を求められた場合や妊婦への対応など,同学会の見解をQ&A方式でまとめている。 被災地では現地移動時と同じ服装で院内に入らないように,受付などに指示 同声明によると,放射線被ばくは「現状から考えると原発周囲半径20㎞圏外の市民への健康被害には及ばない範囲」であるが,全国の医療機関に不安を持った住民が受診している。 会員から寄せられた質問を基にまとめられたQ&Aの主な内容は以下のようになっている。 「市民からの電話相談について」 病院事務課,交換台から対応できるようにし,現場から遠く離れた所の市民への健康被害はないこと,医師が個別健康相談に対応していると診療が停止することを伝えることが必要。 どうしても不安な場合は,放射線医学総合研究所,日本医学放射線学会の公式サイトまで相談者本人がメールで相談するよう伝えるが,重大な相談事例を優先して解答していることを申し添える。 「被災者が汚染の有無の確認目的で直接受診した際の注意点」 受診目的を十分確認するが,目的の多くは不安解消の健康相談であり,メンタルヘルスケアの見地から対応。 汚染計測を希望している場合はサーベイメータを用いた計測を実施する。 除洗が必要な際には,自宅に戻り次第,シャワーで十分に洗い流すよう伝える。 現地と同じ服装で受診した場合は,受付でビニール袋を渡し,最も外側に着ていた着衣を入れさせる。 これまでのところ表面汚染は,自動車に付着した放射線物質が原因と見られることがほとんどであるため,自動洗車機を用いた洗車を指示する。 「サーベイメータ計測値からの線量推計」 具体的な被ばく線量の換算は医療機関では困難であり,自然界の放射線量と比較した高低で放射性物質の付着の有無を確認する目的であることを理解してもらう。 「健康影響などの基礎知識」 500mSv以上の全身被ばくがなければ通常の血液検査値の変動はなく,発がん性は100mSv以下では考慮する必要はない。 世界中からのパブリックコメントを募集している国際放射線防護委員会 (ICRP)のTissue reaction report では,chronic radiation syndrome 発症のしきい値は1Gy/year である。 「マスコミなどが発表しているモニタリング結果の見方」 放射線の量は距離の二乗に反比例するため,実際に住民の住居がある場所では極めて小さな値になる。 室内退避により放射線をより多く遮断でき,皮膚を露出しない服や帽子,手袋,マスクの着用により放射性物質の身体への付着を防止できる。 「具体的な事例相談」 放射線防護剤(安定ヨウ素剤)を求められた場合,被災地以外では,島国の日本では従来甲状腺内のヨウ素が十分であることを説明。 日常の献立に一品海草類を加えれば十分であることを伝える※。 被災地以外に居住する母親の胎児への影響は考慮する必要はない。 被災地を通過した,もしくは被災地から移動をした母親で不安を持つ者については,自動車の除洗を含めた指導を行う。 これまでの空間線量から考えると,重大な影響が生じる可能性は極めて乏しいものの,特に妊娠初期の母親は精神的に不安定であり,配慮が望まれる。 また放射線防護に関する公式サイト一覧を掲載。 放射線医学総合研究所公式サイトでもトップページに必要な情報が順次掲載されているので,適宜参照してほしいとしている。 (木下 愛美) ※ 放射線医学総合研究所は3月14日に発表した注意喚起で「わかめ等の海藻にもヨウ素が含まれますが,これらも効果がありません。・含まれる安定ヨウ素が一定ではなく,十分な効果を得られるかは不明です。・ コンブなどは良く噛まなければならず,消化過程が必要であり,吸収までの時間がかかります。以上のことから,(中略)海藻等を食べても十分な効果はありません」としている。 出典 MT Pro 2011.3.16 版権 メディカル・トリビューン社 他にもブログがあります。 ふくろう医者の診察室 http://blogs.yahoo.co.jp/ewsnoopy (一般の方または患者さん向き) 葦の髄から循環器の世界をのぞく http://blog.m3.com/reed/ (循環器科関係の専門的な内容) 「葦の髄」メモ帖 http://yaplog.jp/hurst/ (「葦の髄から循環器の世界をのぞく」のイラスト版) 井蛙内科/開業医診療録(3)http://wellfrog3.exblog.jp/ 井蛙内科/開業医診療録(2) http://wellfrog2.exblog.jp/ 井蛙内科開業医/診療録 http://wellfrog.exblog.jp/ 「井蛙」内科メモ帖 http://wellfrog.exblog.jp/ (内科関係の専門的な内容)
by wellfrog4
| 2011-03-17 00:16
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