カテゴリ
全体 その他 感染症 骨粗鬆症 呼吸器科 神経内科 リハビリテーション科 脳外科 糖尿病 腎臓病 産婦人科 消化器 COVID-19 循環器 認知症 アレルギー科 精神科 血液内科 皮膚科 泌尿器科 内分泌 乳腺外科 がん 小児科 耳鼻咽喉科 生活習慣病 耳鼻咽喉科 一般外科 老年病科 再生医療 ゲノム医療 未分類 以前の記事
2023年 04月 2021年 08月 2021年 07月 2021年 06月 2020年 10月 2020年 09月 2020年 08月 2020年 06月 2020年 01月 2019年 11月 2019年 06月 2019年 03月 2019年 02月 2019年 01月 2018年 12月 2018年 11月 2018年 10月 2018年 08月 2018年 07月 2018年 06月 2018年 05月 2018年 03月 2017年 12月 2017年 11月 2017年 10月 2017年 08月 2017年 07月 2017年 05月 2017年 04月 2016年 12月 2016年 10月 2016年 08月 2016年 05月 2016年 01月 2015年 11月 2015年 08月 2015年 06月 2015年 05月 2015年 04月 2015年 02月 2014年 11月 2014年 10月 2014年 06月 2014年 05月 2014年 03月 2014年 02月 2014年 01月 2013年 11月 2013年 10月 2013年 09月 2013年 08月 2013年 04月 2013年 03月 2013年 02月 2012年 12月 2012年 06月 2012年 05月 2012年 04月 2012年 03月 2012年 02月 2012年 01月 2011年 12月 2011年 11月 2011年 10月 2011年 09月 2011年 08月 2011年 07月 2011年 06月 2011年 05月 2011年 04月 2011年 03月 2011年 02月 2011年 01月 2010年 12月 2010年 11月 2010年 10月 2010年 09月 2010年 08月 2010年 07月 2010年 06月 2010年 05月 2010年 04月 2010年 03月 2010年 02月 2010年 01月 2009年 12月 2009年 11月 2009年 10月 お気に入りブログ
メモ帳
最新のトラックバック
ライフログ
検索
タグ
その他のジャンル
ブログパーツ
最新の記事
ファン
記事ランキング
ブログジャンル
画像一覧
|
Hypoglycemic Episodes and Risk of Dementia in Older Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Abstract Although acute hypoglycemia may be associated with cognitive impairment in children with type 1 diabetes, no studies to date have evaluated whether hypoglycemia is a risk factor for dementia in older patients with type 2 diabetes. <私的コメント> 「高齢者の低血糖と認知症」の研究がないということは、とても意外なことです。 Objective To determine if hypoglycemic episodes severe enough to require hospitalization are associated with an increased risk of dementia in a population of older patients with type 2 diabetes followed up for 27 years. Design, Setting, and Patients A longitudinal cohort study from 1980-2007 of 16 667 patients with a mean age of 65 years and type 2 diabetes who are members of an integrated health care delivery system in northern California. Main Outcome Measure Hypoglycemic events from 1980-2002 were collected and reviewed using hospital discharge and emergency department diagnoses. Cohort members with no prior diagnoses of dementia, mild cognitive impairment, or general memory complaints as of January 1, 2003, were followed up for a dementia diagnosis through January 15, 2007. Dementia risk was examined using Cox proportional hazard regression models, adjusted for age, sex, race/ethnicity, education, body mass index, duration of diabetes, 7-year mean glycated hemoglobin, diabetes treatment, duration of insulin use, hyperlipidemia, hypertension, cardiovascular disease, stroke, transient cerebral ischemia, and end-stage renal disease. Results At least 1 episode of hypoglycemia was diagnosed in 1465 patients (8.8%) and dementia was diagnosed in 1822 patients (11%) during follow-up; 250 patients had both dementia and at least 1 episode of hypoglycemia (16.95%). Compared with patients with no hypoglycemia, patients with single or multiple episodes had a graded increase in risk with fully adjusted hazard ratios (HRs): for 1 episode (HR, 1.26; 95% confidence interval [CI], 1.10-1.49); 2 episodes (HR, 1.80; 95% CI, 1.37-2.36); and 3 or more episodes (HR, 1.94; 95% CI, 1.42-2.64). The attributable risk of dementia between individuals with and without a history of hypoglycemia was 2.39% per year (95% CI, 1.72%-3.01%). Results were not attenuated when medical utilization rates, length of health plan membership, or time since initial diabetes diagnosis were added to the model. When examining emergency department admissions for hypoglycemia for association with risk of dementia (535 episodes), results were similar (compared with patients with 0 episodes) with fully adjusted HRs: for 1 episode (HR, 1.42; 95% CI, 1.12-1.78) and for 2 or more episodes (HR, 2.36; 95% CI, 1.57-3.55). Conclusions Among older patients with type 2 diabetes, a history of severe hypoglycemic episodes was associated with a greater risk of dementia. Whether minor hypoglycemic episodes increase risk of dementia is unknown. 出典 http://jama.ama-assn.org/content/301/15/1565.abstract JAMA. 2009;301(15):1565-1572. 他にもブログがあります。 ふくろう医者の診察室 http://blogs.yahoo.co.jp/ewsnoopy (一般の方または患者さん向き) 葦の髄から循環器の世界をのぞく http://blog.m3.com/reed/ (循環器科関係の専門的な内容) 「葦の髄」メモ帖 http://yaplog.jp/hurst/ (「葦の髄から循環器の世界をのぞく」のイラスト版) 井蛙内科/開業医診療録(3)http://wellfrog3.exblog.jp/ 井蛙内科/開業医診療録(2) http://wellfrog2.exblog.jp/ 井蛙内科開業医/診療録 http://wellfrog.exblog.jp/ 「井蛙」内科メモ帖 http://wellfrog.exblog.jp/ (内科関係の専門的な内容)
by wellfrog4
| 2011-02-16 00:57
| 糖尿病
|
ファン申請 |
||